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19 岁女孩洗澡时
摸到一个乳房肿物
检查竟是"乳腺癌"
是的，你没有看错……这事儿就发生在不久前↓↓↓
来自福建的 19 岁女孩，洗澡时摸到了乳房肿物，硬硬的、不痛不痒、也不怎么移动。福建医科大学附属南平第一医院检查后，确诊乳腺癌。
甲状腺乳腺外科主任医师陈强询问发现：她没有乳腺癌相关家族史，生活习惯也相对正常，目前没找到明确病因。
不过，好在及时就医，手术切除了肿物，经放化疗后，女孩恢复良好。
陈强医生特别提示，女性可以定期在家自检，如发现异物，一定要去医院检查。
年纪轻轻，还没有明确的病因……哪个姐妹看完不焦虑啊……
但光焦虑害怕没有用，咱们得先了解"乳腺癌"这个"敌人"，功课做足了，特别是掌握定期乳房自检的方法，才能做好防御，有备无患。
今天你将收获：
平时怎么自查乳房健康？
乳腺增生或乳腺结节一定会成乳腺癌吗？
哪些人群容易得乳腺癌？
乳腺癌早期症状有哪些？
如何筛查和预防？
下面的内容干货满满，一定要看到最后，觉得内容有用的话就给我们点个赞吧 ~
01
关注乳房健康
从学会自检开始
看完上面的新闻，估计有不少姐妹已经忍不住想"自查"一下了。
大家先别急，用对自检手法，事倍功半哦 ~
乳房自检方法很简单，分三步：
第 1 步 : 看
脱去上衣，站或坐于镜前观察两乳房，观察乳房的位置以及外形如何。
乳房：是否等大？有无局部隆起、凹陷、皮疹、红肿。
乳头：是否同高？有无内陷、破溃、溢液、分泌物建模渲染。
图源：https://knowyourlemons.org/
双手举过头顶，身体侧转以便观察乳房侧面，反复进行观察。同样观察对侧乳房。
第 2 步 : 触
建议在洗完澡涂完沐浴液之后做，可以让手指容易在皮肤上滑动。
用食指、中指及无名指的指腹，平行触摸是否有肿块，如果摸到肿块，注意其大小、形态、数目、硬度、边界、活动度、是否有触痛等。
图源：https://www.youtube.com/watch?v=yaq3Niymawg
第 3 步 : 挤
一般在没有接触乳头的情况下，乳头是不会自动流出液体的。
如果你挤出血状或清水一般的液体，抑或乳头自动流出液体，那就需要去咨询医生。
温馨提示：
最佳自检时间是每月月经来潮后 7-10 天之内。这段时间乳房最松软，乳腺组织最薄，病变最容易被检出。
已经停经的女性，则没有时间限制，可以固定每月的一天进行自检。鼓励大家每月检查一次。
自我检查不能代替临床触诊，如发现问题，一定要到医院进行检查，且每年都要做定期体检。
02
乳腺增生或乳腺结节
一定会成乳腺癌吗？
先说结论：准确的讲，乳腺增生或乳腺结节有时会增加患乳腺癌的风险。
平时体检，如果查出乳腺增生或结节，一定要遵医嘱定期复查。
✅ 什么是乳腺增生？
乳腺增生是指受激素影响，乳腺导管和小叶在结构上发生的变化，增生也可能引起结节。
图源：wikipedia
✅ 什么是乳腺结节？
乳腺结节是乳腺疾病引起的一种症状，指胸里面有局限性的圆形、椭圆形或不规则物。
通常能自己摸到，或者通过影像学检查发现。有良性和恶性的区别，恶性结节需要引起重视。
03
哪些人群容易得乳腺癌？
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2022 年精要版）》中提出，以下 3 类人是乳腺癌的高危人群。
1、有明显的乳腺癌遗传倾向者。
（比如母亲或姐妹曾患乳腺癌，在绝经前发病或患双侧乳腺癌。）
2、既往诊断为乳腺不典型增生 ; 或小叶原位癌的患者。
3、既往 30 岁前接受过胸部放疗。
4、根据 Gail 模型计算未来 5 年罹患乳腺癌风险≥ 1.67%
注：风险评估仅供参考，不能替代诊疗
除了上面提到的 4 类高危人群外，在线全职美工下图中这几类人也要格外注意，因为这些也可能是乳腺癌重要的诱发因素☟
04
乳腺出现哪些症状
要警惕癌症？
当我们的乳腺长时间存在以下症状时，就要提高警惕了。
尤其一旦发现结节没有疼痛，同时不断增大，别拖着，一定尽早就医排查。
乳房上可以摸到硬块；
乳房有凹陷；
乳头起硬皮、发痒、疼痛、起疹、干裂、脱皮、出血；
乳房发红发热；
乳头溢液（特别是血状或清水一般的液体）；
皮肤异常发炎（不同于普通的皮肤炎症）；
乳房上有凸点和隆起；
乳房静脉曲张；
乳头内陷，乳头变平或向内收缩；
乳房形状 / 大小改变（特别是只有一侧乳房发生变化的情况）；
乳房皮肤发生橘皮样改变（毛孔粗大、变红）；
乳房内部肿块。
05
乳腺专科检查
定期做
产品建模根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》的建议：
✅ 一般风险的人群
可以在 40 岁之后开始筛查。关于筛查频率，建议：
40 岁前的女性：每年做一次乳腺 B 超检查，如果发现问题，可以进一步做钼靶检查；
40 岁后的女性：每年做一次乳腺 B 超检查，每两年做一次钼靶筛查。
如果在检查中发现结节，一般需要每 3～4 个月复查一次，连续观察一年，如果没有明显改变，可以恢复常规筛查。
✅ 乳腺癌高危人群
建议 40 岁之前开始定期筛查，每 6-12 个月进行一次乳腺体检和 B 超，每年一次乳腺 X 线检查，必要时可做 MRI。
06
如何降低乳腺癌风险
✅ 养成健康的生活方式
去年这个时候，23 岁花季女孩确诊乳腺癌的事登上了热搜：
一年前，女孩体检发现右胸有个 1cm 的肿块，当时考虑是纤维腺瘤，没太在意；一年后，女孩发觉肿块变大了，再去医院检查竟确诊乳腺癌！
这消息对女孩来说如同晴天霹雳：
"怎么会呢？我家里人都没有得乳腺癌的，我年纪还这么轻，都没恋爱结婚呢，怎么就得癌症了？"
排除了遗传因素，医生考虑这很可能和女孩平时的不良生活习惯有关。
图源：都市快报
所以，理想且健康的生活方式，能帮助我们在一定程度上降低患乳腺癌的风险。比如：
不吸烟、不喝酒；
作息规律，尽量不熬夜；
饮食均衡、不暴饮暴食；
不久坐，每隔 30min 就起身走走，做做伸展运动；
坚持运动，锻炼最积极的女性乳腺癌风险更低；
少使用含雌激素的化妆品及避孕药。
✅ 保持心情愉悦
乳腺是情绪的"靶向器官"，"气到胸疼"并不是错觉，你的乳腺真的会被气病。所以，最重要的就是一定一定要保持心情愉悦，这也是维持内分泌平衡的关键。
坏情绪及时排解、发泄出来，不要憋在心里，多和家人或好友沟通，凡事不能太追求完美。
除此之外，早生育、哺乳（每哺乳 12 个月，乳腺癌的相对危险度下降 4.3%。）都有助于降低乳腺癌的风险。
—— 说在最后 ——
家人们，乳腺癌已经成为全球第一大癌症，发病率更是有年轻化趋势，从 20 岁以后开始逐渐上升，45～50 岁达到高值！
别等了，从今天起，给自己的健康，给乳房多一点关注和爱吧。
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参考资料
[ 1 ] 《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2022 年精要版）》
[ 2 ] 《乳腺结节、乳腺增生会癌变吗？8 个高危因素要注意》翁若鹏 科普中国 2023-10-24
[ 4 ] 《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南 ( 2021 ) 》赫捷 , 陈万青 , 李霓 , 等
[ 5 ] 《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范 ( 2021 年版 ) 》 [ J ] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 . 中国癌症杂志 ,202131 ( 10 ) :87.
[ 6 ] 《胸部出现这 5 个异常，警惕是癌症信号！》九叔 39 健康网 2023-10-26
免责声明：本文内容更新于 2024 年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
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